全科主治医师考试的核心必考点涵盖临床常见病诊疗、急症处理及预防医学等内容,其中脑血管疾病(如TIA、脑栓塞)、儿科(生长发育、腹泻)、妇产科(宫颈癌、前置胎盘)及慢性病管理(如系统性红斑狼疮)是高频重点。
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脑血管疾病
- 短暂性脑缺血发作(TIA):颈内动脉系统TIA表现为对侧肢体无力或偏盲,椎-基底动脉系统则以眩晕、跌倒发作为特征,需警惕脑梗死风险。
- 脑栓塞:突发神经功能缺失,心源性栓塞易复发,需关注抗凝治疗与病因筛查。
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儿科重点
- 小儿腹泻:分急性(<2周)、迁延性(2周~2个月)及慢性(>2个月),生理性腹泻多见于婴儿,需鉴别乳糖不耐受。
- 生长发育:包括体格发育指标(身高、体重)及神经心理发育评估,是儿童保健的核心内容。
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妇产科疾病
- 宫颈癌:筛查依赖HPV检测及宫颈涂片,早期可无症状,强调定期体检的重要性。
- 前置胎盘:妊娠晚期无痛性阴道出血为典型表现,需超声确诊并分级处理。
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慢性病与免疫疾病
- 系统性红斑狼疮:面部蝶形红斑、关节痛为典型症状,需结合抗体检测(如抗dsDNA)确诊。
- 慢性肾衰竭:早期表现为食欲减退、恶心,饮食管理需优质低蛋白(动物蛋白占50%)。
备考时需结合病例分析强化记忆,重点掌握疾病特征、诊断标准及处理原则,同时关注流行病学指标(发病率、患病率)的应用。