根据最新医保政策,家属住院时 不能直接使用家人的医保卡 进行住院报销,但医保个人账户资金可在一定范围内用于支付相关费用。具体规则如下:
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医保卡使用限制
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住院治疗必须由本人医保卡使用,他人擅自使用可能涉嫌骗保,属于违法行为。
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家属医保卡仅能报销本人及配偶、父母、子女在定点医疗机构发生的 个人负担的医疗费用 ,不包括统筹基金部分。
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医保个人账户共济功能
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支持个人账户资金用于支付 配偶、父母、子女在定点医疗机构或药店发生的个人自付费用 (如门诊、住院自付部分、药品等)。
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需通过支付宝“亲情账户”功能代刷医保卡,但实际消费仍从家人账户扣除,医保待遇(如慢性病报销)不可共用。
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法律依据与政策依据
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《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》明确规范个人账户使用范围。
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各地政策(如天津、浙江)均强调“一人一卡、专卡专用”原则,医保待遇不可跨人共享。
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总结 :家属住院需本人医保卡办理手续,但可通过个人账户资金支付部分自付费用(如药品、门诊等),住院报销需本人申请。