​​异地就医直接报销医保的关键在于“先备案、持卡结算”，目前全国已实现住院、普通门诊及5种门诊慢特病费用跨省直接结算，执行“就医地目录、参保地政策”​​。

1. ​​备案是前提​​
   参保人需在异地就医前通过“国家医保服务平台”APP、微信小程序或线下经办机构办理备案，分为长期异地居住（如退休安置、异地工作）和临时外出（如转诊、急诊）两类。急诊抢救视同已备案，省内临时就医部分省份免备案。

2. ​​选定点机构​​
   备案后需在就医地已开通异地联网结算的定点医院就诊，可通过“国家医保服务平台”查询符合条件的医疗机构。住院患者备案到城市即可，门诊需按参保地要求选择指定机构。

3. ​​持卡/码直接结算​​
   凭社会保障卡或医保电子凭证在定点医院结算，仅需支付个人自付部分。结算时，药品、诊疗项目按就医地目录报销，起付线、报销比例等按参保地政策执行。

4. ​​特殊情况处理​​
   未备案或结算失败时，可垫付后回参保地手工报销，需保留发票、费用清单、病历等材料。高血压、糖尿病等5种门诊慢特病已纳入直接结算，其他病种仍需手工报销。

​​提示​​：备案长期有效，但变更居住地需重新办理。建议提前查询就医地政策，确保卡/码状态正常，避免影响结算效率。