个人账户支取
绑定家庭共济后,可通过以下方式使用相关服务:
一、使用方式
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线上办理
- 江苏医保 :通过“江苏医保云APP”进入“家庭共济”功能,填写被绑人信息并签署承诺书后提交。 - 陕西医保 :使用“陕西医保”APP或小程序,填写使用人信息、设置支付顺位并签署承诺书。 - 河南医保 :通过“河南省医疗保障公共服务平台”或“河南医保”小程序,填写家庭信息并添加成员。 - 其他地区 :如合肥、泉州等地也支持通过当地医保APP或小程序完成绑定。
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线下办理
携带双方身份证、户口本等材料,前往医保经办窗口办理绑定手续。
二、账户使用规则
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适用范围
- 门诊费用 :普通门诊、慢性病门诊、门诊特药、居民门诊统筹等个人负担部分。 - 药店购药 :自费药品、医疗器械、医用耗材等。 - 代缴医保费 :职工医保账户可代缴同市城乡居民医保费。 - 不可用范围 :住院费用报销、统筹基金支付、非医疗消费(如保健品)。
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结算顺序
- 优先使用 本人个人账户余额 ,不足时再使用 家庭共济账户资金 。 - 若本人账户余额为0,则直接使用家庭共济账户。
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亲情账户辅助
无手机用户可通过“国家医保APP”或支付宝/微信的亲情账户功能代为展码结算。
三、注意事项
- 账户限制 :仅限职工医保个人账户历年结余资金,且需本人及被绑定人正常参保。- 退费规则 :解除绑定后,共济费用需退还至原账户;若被绑定人终止参保,则不退费。- 单次支付限额 :部分地区允许设置被授权人的单次最高支付额度(如1000元)。
四、查询与管理
- 通过医保APP或小程序可查询消费明细、调整绑定关系或终止共济。