天津市城镇职工医保报销比例根据就医类型、医院等级及起付标准不同有所差异，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 起付标准至5500元

   • 一级医院：75%

   • 二级医院：65%

   • 三级医院：55%

   （适用于在职及退休人员，起付标准分别为800元、700元、650元）

2. 5500元至9000元

   • 各级医院统一报销比例：55%

3. 家庭医师签约服务

   • 在签约医疗机构就医，门诊费用按80%报销

二、住院报销比例

1. 起付标准

   • 一级医院：800元（首次住院）

   • 二级医院：1100元（首次住院）

   • 三级医院：1700元（首次住院）

   （后续住院起付线递减270元/次）

2. 报销比例

   • 起付线至12万元：85%

   • 12万元至45万元：80%

   （适用于各级医院）

三、其他特殊政策

• 门诊慢特病 ：起付线1300元，12万元以下85%，12万元以上80%

• 大病保险 ：起付线按上年居民人均可支配收入50%确定，最高支付限额30万元，分段报销比例60%-85%

四、注意事项

• 门诊费用未达起付标准或年度最高支付限额的差额，可结转至次年住院报销

• 家庭医师签约服务需在签约机构就医，且年度最高支付限额为10200元