2025年河南职工医保缴费标准明确分为两档:每人每年3075元(一档)或6765元(二档),同时需额外缴纳180元的大额医疗费用补助,年度报销上限达42万元。缴费基数下限为3756元、上限18780元,单位与个人按比例分担,普通企业通常为单位6%、个人2%,部分高风险行业单位比例可能上调至8.5%-10.5%。
缴费基数与比例挂钩,若按最低基数3756元计算,单位每月最低缴纳约225.36元,个人缴纳75.12元;按最高基数18780元计算,单位最高缴纳约1126.8元,个人缴纳375.6元。灵活就业人员可选择60%-300%基数按8%比例自主缴费,但需注意此类缴费不划入个人账户。
大额医疗补助覆盖基本医保12万元限额以上的合规费用,是医保待遇的重要补充。缴费时间通常为每年9月至次年3月,可通过“河南税务”微信公众号、支付宝小程序等线上渠道完成,线下支持银行网点或办税服务厅办理。
建议参保人根据收入水平选择缴费档次,及时关注行业特殊比例调整,避免断缴影响待遇连续性。高风险行业职工需确认单位是否适用更高缴费比例,以确保保障范围无遗漏。