医美行业最怕的部门是市场监管总局。市场监管总局作为主要监管机构，联合其他十部门发布了《关于进一步加强医疗美容行业监管工作的指导意见》，明确了医美行业必须遵守卫生健康相关法律法规，加强市场准入、资质审核和“导购”活动规范。

1. 市场监管总局主导的联合监管

市场监管总局联合公安部、商务部、国家卫生健康委等部门，通过跨部门综合监管，对医美行业实施全面覆盖的监管。这种联合监管模式不仅提高了执法力度，也使得医美行业难以规避监管。

2. 严格的市场准入与资质审核

市场监管总局明确要求医美机构必须具备合法资质，包括医疗机构执业许可证和医疗美容主诊医师资格等。未取得相应资质的机构将被严厉打击，这直接影响了医美行业的市场准入门槛。

3. 打击非法“导购”与虚假宣传

市场监管总局还针对医美行业的“导购”行为和虚假宣传进行重点打击。这些行为不仅扰乱市场秩序，还可能误导消费者，市场监管总局通过严格的审查机制，确保医美行业的广告宣传合规合法。

4. 跨部门协作的威慑力

市场监管总局的监管措施并非单打独斗，而是与其他部门协作，如公安部打击非法医美活动，商务部规范医美市场秩序，网信办整治网络虚假宣传等。这种跨部门协作进一步增强了医美行业的监管威慑力。

总结

医美行业最怕市场监管总局，因其主导的联合监管、严格的市场准入与资质审核、对非法“导购”的打击以及跨部门协作的强大威慑力，使得医美行业必须合规经营，否则将面临严厉的法律后果。这种监管模式不仅维护了消费者权益，也促进了医美行业的健康发展。