​​小三阳患者可以结婚生子，但需通过科学管理降低风险​​。关键措施包括：孕前全面检查、孕期抗病毒治疗（必要时）、新生儿联合免疫阻断（疫苗+免疫球蛋白），以及避免共用个人物品等防护措施。​​母婴传播阻断成功率可达97%以上​​，且伴侣接种疫苗后基本可避免感染。

1. ​​医学评估是前提​​：备孕前需检查肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝脏B超。若病毒活跃或肝功能异常，需先治疗至稳定状态再怀孕。孕期需每1-2个月监测病毒载量，孕晚期高病毒载量者（如超过$10^6$ IU/mL）需抗病毒治疗以降低母婴传播风险。

2. ​​新生儿免疫最关键​​：出生12小时内注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，并按0-1-6月程序完成全程接种。此方案可使感染风险从90%降至3%以下，母乳喂养（乳头无破损时）通常安全。

3. ​​伴侣防护不可少​​：未感染伴侣应接种疫苗直至抗体产生（抗-HBs≥10 mIU/mL），性生活使用安全套。日常接触如共餐、拥抱不会传播，但需避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。

4. ​​分娩方式个性化​​：自然分娩与剖宫产传播风险无显著差异，但产程中需减少胎儿暴露于母血。产后产妇需继续监测肝功能，尤其接受过抗病毒治疗者。

科学管理下，小三阳不影响婚姻和生育权利。建议提前3-6个月规划，联合感染科与产科医生制定方案，确保母婴健康。