心理咨询师与精神医生的核心区别体现在专业资质、服务对象、治疗方式及权限等方面，具体如下：

一、专业资质与背景

• 精神科医生 ：需医学背景，通过医师资格考试和执业注册，具备处方权，可开药并执行电休克疗法等神经调节治疗。

• 心理咨询师 ：多为心理学背景，无医学资质，无处方权，需通过心理治疗师考试或心理咨询师资格证。

二、服务对象

• 精神科医生 ：针对有明确精神障碍（如抑郁症、精神分裂症）的患者，需通过专业诊断和药物治疗。

• 心理咨询师 ：服务对象为心理问题或亚健康人群（如职业焦虑、人际关系困扰），无需医学诊断即可介入。

三、治疗方式

• 精神科医生 ：侧重生理症状的缓解，采用结构化问诊、药物治疗及电休克疗法等，强调病理诊断。

• 心理咨询师 ：通过谈话、认知行为疗法等心理干预，帮助患者理解情绪根源，提升心理适应能力，药物仅作为辅助。

四、权限与限制

• 精神科医生 ：可开具处方、进行强制治疗，并在专科医院工作。

• 心理咨询师 ：无医疗操作权限，仅能提供心理支持，需与精神科医生协作治疗精神障碍患者。

五、工作环境

• 精神科医生 ：主要在医疗机构工作，需遵守严格医疗规范。

• 心理咨询师 ：工作场所更灵活，可在社区、企业等开展服务。

总结 ：两者不可替代，精神科医生处理生理疾病，心理咨询师关注心理调适，需协同合作实现全面健康支持。