492分

根据2024年西南医科大学在浙江省的录取分数线及招生情况，结合2025年浙江省历史类高考整体趋势，综合分析如下：

结论 ：2025年浙江高考历史类考生 492分 以上可报考西南医科大学，但需注意专业差异。

具体说明 ：

1. 综合类分数线

   2024年浙江考生最低492分可被西南医科大学录取（基础医学专业，位次178059）。该分数对应平行录取一段批次，综合类考生的整体竞争压力较大。

2. 临床医学等热门专业

   若选择临床医学等竞争更激烈的专业，2024年最低录取分数为610分（同样为一段批次）。建议考生关注目标专业组的具体要求。

3. 2025年参考建议

   由于2025年浙江省历史类整体分数线（如365分）远低于西南医科大学综合类录取线，考生需以当年实际录取情况为准。建议重点参考西南医科大学官网或教育考试院发布的2025年招生计划及分数线。

注意事项 ：

• 以上数据均基于2024年及以前年份的统计，2025年实际录取可能受招生计划、报考热度等因素影响，需以最新官方信息为准。

• 专业组差异较大，建议结合自身兴趣和职业规划选择合适专业。