北京市基本医疗保险门诊报销比例如下:
- 城镇职工医保 :
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在职职工 :门诊起付线1800元,报销比例70%,门诊年度累计支付最高额为2万元,超过2万元的部分由大额医疗费用互助资金支付60%,上不封顶。
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退休人员 :门诊起付线1300元,70岁以下报销比例85%,70岁以上报销比例90%,门诊年度累计支付最高额为2万元,超过2万元的部分由大额医疗费用互助资金支付80%(含退休人员统一补充医疗保险),上不封顶。
- 城乡居民医保 :
- 城乡老人、居民、新农合 :门诊起付线550元,报销比例50%,门诊年度累计支付最高额为5000元。
建议:
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在职职工 :如果年度医疗费用超过2万元,建议充分利用大额医疗费用互助资金来减轻负担。
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退休人员 :70岁以上的退休人员可以享受更高的门诊报销比例,建议优先选择社区卫生机构就诊以享受更高的报销比例。
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城乡居民 :由于门诊报销比例较低,建议合理规划医疗费用,避免超过年度支付限额。