公务员医疗补助属于二次报销体系，但需注意不同地区政策存在差异。以下是具体说明：

1. 基本报销结构

   公务员医疗补助在现行医保基础上叠加二次报销，分为门诊和住院两类：

   • 门诊 ：医保报销后，补助可报销自付部分的70%-90%（如累计费用800-1800元）；

   • 住院 ：医保报销后，补助再报销自付部分的70%-90%（如起付标准以上费用）。

2. 适用范围与条件

   • 仅限参加城镇职工医保的公务员及事业单位人员；

   • 需满足个人自付费用超过一定金额（如5000元或2000元）；

   • 部分地区要求医保年度结算后申请。

3. 政策差异与补充

   • 不同地区对门诊、住院比例、起付线等具体标准存在差异，例如北京为住院85%-97%、门诊70%-90%；

   • 部分单位可能额外提供门诊小额补助（如每年1600-2000元）。

4. 注意事项

   需注意：并非所有公务员均可享受，需符合编制、参保等条件；且政策可能随时间调整，建议以当地医保局最新规定为准。

公务员医疗补助通过叠加医保与补助实现二次报销，但具体实施细则因地区而异，需结合实际情况申请。