2023年准生证政策已发生重大调整，具体如下：

1. 生育登记制度全面推行

   生育两个以内（含两个）子女的，不再实行审批制，改为自主登记。夫妻双方需到女方户籍所在地乡镇（街道）或社区办理生育登记，领取《生育服务证》。

2. 材料与流程简化

   • 材料 ：双方身份证、户口簿、结婚证、女方怀孕证明（如B超单）；

   • 流程 ：女方单位或户籍地社区初审→乡镇（街道）审核登记→发放《生育服务证》。

3. 特殊情况处理

   • 再婚家庭需提供离婚证或法院调解书；

   • 病残儿生育需提供医学鉴定报告。

4. 线上办理服务

   部分地区（如陕西）已开通“健康陕西”公众号等线上渠道，实现生育登记“一站式”办理。

5. 法律依据

   依据《人口与计划生育法》第十八条，国家提倡适龄婚育，生育登记制度取代了原审批制，具体实施细则由地方制定。

总结 ：2023年准生证政策以生育登记为核心，取消审批，简化流程，强化地方自主管理权，同时提供线上服务便利。