根据2024年相关医疗榜单和报告，中国县级医院竞争力排名及区域分布如下：

一、2024年全国县级医院前50强概况

1. 江阴市人民医院

   以经济实力和医疗水平综合排名第一，位列全国县级医院榜首。

2. 昆山人民医院

   经济总量居全国县级医院首位，排名第五。

3. 瑞安市人民医院

   位列前三，反映浙江中部都市区医疗资源优势。

4. 温岭市人民医院

   同样位于浙江，与瑞安、东阳并称“浙江县域医疗三强”。

5. 东阳市人民医院

   在金华市医疗体系中表现突出，多次进入全国50强榜单。

6. 义乌中心医院

   义乌市重点建设医院，医疗技术能力显著。

江浙地区表现

江浙地区占据全国县级医院前50强的80%（12席），反映其经济实力与医疗资源配置优势。

二、其他地区代表性医院

1. 高州市人民医院

   广东省县级医院标杆，县域医疗改革先行者，排名第三。

2. 天门市第一人民医院

   湖北省重点医院，神秘排名第九。

3. 武平县医院

   福建省县级医院代表，连续四年蝉联全国300强二甲医院之一。

三、关键影响因素

1. 经济基础 ：江浙、江苏、山东等省份经济发达，医疗投入充足。

2. 政策支持 ：区域医疗资源配置优化，人才培养机制完善。

3. 医疗体系 ：浙江等地形成较为完善的县域医疗网络，吸引优质资源。

四、区域医疗资源分布特点

• 东部沿海 ：江苏、浙江、山东等省份县级医院综合实力较强，覆盖三甲、二甲医院较多。

• 中西部地区 ：如广东高州、福建武平、云南镇雄等通过特色医疗发展突破，部分医院进入全国300强。

以上排名及分析综合了医院规模、医疗技术、经济运行等多维度指标，部分榜单仅包含300强中的二甲医院，未涵盖全部县级医院。