中考查分申请模板需包含考生基本信息、成绩明细及复核要求，具体结构如下：

中考查分/复查申请书模板

一、基本信息

• 考生信息 ：姓名、性别、出生年月、身份证号、准考证号、就读学校及班级

• 考试信息 ：考试年份、科目名称及分数（需核对卷一至卷四）

二、成绩复核说明

1. 卷一至卷三 ：明确要求核查答题纸归属及成绩合成准确性，需说明具体科目（如语文、数学、英语等）

2. 卷四 ：需单独申请复核成绩录入与合成准确性

3. 复查原因 ：可填写“平时成绩不符”“答题卡漏填”等具体问题，需提供佐证材料（如试卷复印件）

三、申请流程说明

• 提交方式 ：通过学校或教育局指定渠道（如电子邮箱、在线平台）提交申请

• 时间要求 ：需在成绩公布后规定时间内（如7个工作日内）提出申请

四、注意事项

• 申请表需加盖学校公章或考生签字确认

• 复查结果将通过书面通知或电子平台反馈，需及时关注

示例模板

（根据最新权威信息调整）

尊敬的招生考试委员会：

我是[考生姓名][性别][出生年月][身份证号]，考号为[准考证号]。

2024年9月参加中考，现申请核查卷一至卷四成绩准确性及卷四成绩录入问题。

复查原因：语文成绩与平时模拟考试存在明显差异，怀疑答题卡漏填。> 请贵部门核实并书面通知结果。

联系方式：[联系电话]

申请人：[签名]

日期：[申请日期]

提示 ：不同地区具体要求可能略有差异，建议提前咨询学校或教育局获取最新模板及流程。