​​内科执业医师不能直接从事放疗工作，需通过变更执业范围、考取专项资质并完成规范化培训才能合法执业。​​ 关键限制在于执业证书的“放射治疗”范围准入、大型设备上岗证（如LA证）的硬性要求，以及三甲医院1年以上专科培训的临床经验门槛。

1. ​​执业范围的法律限制​​
   根据《放射诊疗管理规定》，放疗医师的执业范围必须明确为“放射治疗”或“医学影像和放射治疗专业”，内科执业范围属于无效资质。若未变更，即使参与放疗操作也属违法行医。变更需先完成放射治疗专科进修，并通过当地卫健委审批。

2. ​​专项资质缺一不可​​
   除医师资格证外，必须取得《大型医用设备上岗合格证》（LA医师证）和《放射人员工作证》。LA证需通过国家卫健委组织的业务能力考试，考试资格明确要求报考者执业范围已变更为放射治疗相关专业。

3. ​​临床培训的强制要求​​
   在省级三甲医院完成1年以上放疗专科培训或住院医师规培是硬性条件。培训内容涵盖放射物理、靶区勾画、剂量计算等核心技能，内科背景医师需额外补足肿瘤学与影像诊断知识短板。

4. ​​职称晋升的路径差异​​
   内科主治医师若未变更执业范围，无法报考放疗中级职称。即使变更后，需从放疗住院医师重新积累临床病例，且晋升高级职称需满足“10年以上放疗专科技能”等特殊要求。

​​提示​​：跨专业转型需评估时间与经济成本，建议咨询属地卫健委资质审核细则，或通过三甲医院放疗科进修渠道逐步过渡。