职工医保门诊报销比例因地区政策不同存在差异,以下是主要地区的具体标准:
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武汉职工医保
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起付线 :零元
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报销比例 :
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一级医疗机构(社区卫生/乡镇卫生院):在职85%、退休90%
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二级医疗机构:在职65%、退休75%
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三级医疗机构:在职55%、退休65%
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年度限额 :在职3500元,退休4500元。
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泰兴职工医保
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起付线 :在职800元/年、退休500元/年
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报销比例 :
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一级及以下医疗机构:在职75%、退休80%
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二级及以上医疗机构:在职65%、退休70%
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年度限额 :在职9000元(含零售药店3000元),退休6500元。
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聊城职工医保(2024年政策)
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起付线 :一级200元、二级400元、三级600元
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报销比例 :
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一级:在职80%、退休85%
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二级:在职70%、退休75%
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三级:在职60%、退休65%
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年度限额 :在职4500元,退休5500元。
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贺兰县职工医保
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起付线 :一级100元
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报销比例 :
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一级:在职70%、退休75%
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二级及以上:未明确比例(需咨询当地医保局)。
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说明 :
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不同地区起付线、报销比例及年度限额存在差异,建议以当地医保局最新政策为准。
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部分地区对乙类药品/项目需先自付10%。