以下是医学会分会申请书的模板，供参考：

一、基本信息

1. 标题

关于成立[具体学科名称]分会的申请书

2. 申请人信息

• 姓名 ：[申请人姓名]

• 职称 ：[技术职称]

• 工作单位 ：[单位名称]

• 联系电话 ：[电话号码]

• 电子邮箱 ：[邮箱地址]

二、成立背景与意义

1. 背景

• 简述该学科领域的现状与发展需求，如学术交流、成果转化等。

2. 意义

• 阐述成立分会对推动学科发展、提高诊疗水平、服务患者的具体作用。

三、分会宗旨与目标

1. 宗旨

• 促进学术交流与合作，推动学科创新与发展。

2. 目标

• 制定短期与长期发展规划，明确具体工作方向。

四、组织架构与人员规划

1. 组织架构

• 设立主席、副主席、秘书长等职，明确职责分工。

2. 人员规划

• 初期成员构成及后续发展计划，包括会员招募标准。

五、经费预算与资源保障

1. 经费预算

• 详细列出启动资金及年度运营预算，包括会议、培训、设备等费用。

2. 资源保障

• 说明依托单位提供的支持，如场地、设备、专家资源等。

六、申请承诺

• 严格遵守学会章程，积极参与学术活动与行业交流。

• 定期提交工作报告，接受学会监督与指导。

七、附件（可选）

• 学术成果证明、合作项目协议等材料。

注意事项 ：

1. 模板需根据具体学会要求调整，建议提前咨询学会秘书处。2. 申请书需加盖单位公章，并由负责人签字。（注：部分模板需下载后根据实际情况修改完善，建议结合医学领域特点调整内容结构。）