先个人账户,后共济账户
医保共济账户的使用顺序遵循以下原则:
一、基本使用顺序
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先使用个人账户余额
在医保结算时,系统会优先扣除参保人员个人账户中的资金。只有当个人账户余额不足时,才会启动共济账户的资金使用。
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按共济账户余额从多到少依次使用
若个人账户资金已用尽,系统会自动按家庭成员共济账户余额从多到少的顺序进行代支。例如,若家庭成员A、B、C的共济账户余额分别为1000元、800元、600元,那么支付时将优先使用A的账户,其次是B,最后是C。
二、家庭共济账户绑定与调整
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绑定流程
需在医保公共服务平台完成家庭成员共济账户的绑定,绑定时需确认亲属关系并选择参保地。
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调整使用顺序
支持通过医保公共服务平台调整共济账户使用顺序,例如将母亲账户调整至父亲账户优先使用。调整时需进入“个人共济账户使用顺序”功能模块,通过排序功能实现顺序变更。
三、其他注意事项
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自动触发机制
在医疗机构结算时,系统会自动识别并启动共济账户代支功能,无需手动操作。
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账户资金来源
家庭成员的共济账户资金来源于参保人员个人账户的划转,使用前需确保个人账户有足够资金。
通过以上规则,医保共济账户实现了个人账户与家庭成员账户的协同使用,既保障了个人权益,又提高了家庭医疗资金的使用效率。