异地医保报销比例与本地存在差异，具体如下：

1. 报销比例受就医地和参保地双重影响

   • 就医地政策 ：起付线、报销比例、最高支付限额等以就医地医保目录为准。例如，北京医保在武汉就医，仅能报销武汉目录内的项目。

   • 参保地政策 ：普通门诊通常需自付，住院和急诊费用可异地报销，但需提前备案。

2. 急诊与普通就医的报备要求不同

   • 急诊情况下无需报备，可直接就医；非急诊必须提前备案，否则可能无法报销或影响回参保地结算。

3. 报销范围以就医地目录为准

   • 只有就医地医保目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用可报销，不同城市目录存在差异。

4. 跨省异地就医的结算机制

   • 通过“国家异地就医备案”小程序备案后，住院费用可直接结算，门诊费用仍需按就医地政策执行。

总结 ：异地医保报销比例并非与本地完全一致，需结合就医地、参保地政策及费用类型综合判断。建议提前备案并咨询两地医保部门，确保顺利报销。