北京城乡居民医疗保险是覆盖北京市户籍城乡居民（包括老年人、劳动年龄内居民、学生儿童等）的基本医疗保障制度，统一报销标准、扩大定点机构范围、提高财政补助，门诊最高报销55%、住院最高80%，年度封顶线分别达5000元和25万元。

1. 覆盖人群广泛
   制度整合了原城镇居民医保和新农合，涵盖无其他医保的本市户籍人员，如城乡老年人（男60岁/女50岁以上）、劳动年龄内居民（16岁以上未达老年标准）、学生儿童（在校生及16岁以下非在校生），并允许非京籍配偶及子女参保。

2. 待遇保障优化

   • 门诊：基层医疗机构报销比例最高55%，年度限额5000元；
   • 住院：区属三级医院报销78%，封顶线25万元，较原政策大幅提升；
   • 目录统一：药品、诊疗项目与职工医保一致，可报销药品超3000种。

3. 参保缴费便捷
   集中参保期为每年9-11月，新生儿等特殊群体可在符合条件后90日内零散参保，持社保卡就医实时结算，无需垫付费用。

4. 财政支持力度大
   政府人均补助达1430元，较原标准提高40%，个人缴费压力减轻，同时定点医疗机构增至3000余家，就医选择更灵活。

北京城乡居民医保通过制度整合与待遇升级，显著减轻了群众医疗负担，参保人可优先选择基层医疗机构以享受更高报销比例。