刷了社保卡为什么还要自付? 这是因为社保卡的报销比例和范围有限,个人仍需承担部分费用。
1. 起付线和封顶线
- 起付线:医疗费用需超过一定金额(起付线),社保才开始报销。未达起付线部分需自付。
- 封顶线:社保报销有最高限额(封顶线),超过部分需自付。
2. 报销比例
- 社保报销通常按一定比例进行,个人需承担剩余部分。比例依地区、医院级别和医疗项目而异。
3. 自费项目
- 部分医疗服务、药品、材料等不在社保报销范围内,需全额自费。
4. 异地就医
- 异地就医时,报销比例可能降低,个人需承担更多费用。
5. 个人账户余额
- 如个人账户余额不足,需自付超出部分。
6. 其他情况
- 未及时备案、未按要求就医等情况,也可能导致需自付更多费用。
总结:刷社保卡后仍需自付,是因社保报销有起付线、封顶线、比例限制,以及部分项目需自费。了解这些,能更好管理医疗费用预期。