中西医结合急救医学考试重点涵盖急症诊疗的核心内容，以下是关键知识点梳理：

一、心脏骤停与心肺复苏（CPR）

• 判断标准 ：无呼吸、无脉搏、无意识（ABC原则）

• CPR操作 ：胸外按压频率≥100次/分钟，深度≥5cm，按压/通气比例30:2，持续约2分钟

• 药物使用 ：肾上腺素、多巴胺（20mg/kg/min刺激α受体）

二、急性心肌梗死（AMI）

• 病因与症状 ：冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死，典型症状为剧烈胸痛

• 诊断依据 ：心电图、心肌酶谱（如肌钙蛋白）

• 治疗措施 ：溶栓、介入治疗、抗血小板药物

三、急性左心衰

• 西医治疗 ：利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂

• 中医应急 ：温阳散寒、活血化瘀（如银翘散加减、麻杏石甘汤合小陷胸汤）

四、休克与脓毒症

• 休克 ：有效循环血容量减少，治疗以补液为主，多巴胺用量需根据血压调整

• 脓毒症 ：全身炎症反应综合征，严重时发展为脓毒性休克（收缩压<90mmHg）

五、高血压危象

• 处理原则 ：快速降压（如硝普钠），同时处理高血压脑病（颅内压增高）

• 血压监测 ：下降幅度超过基础值40mmHg为关键指标

六、其他重点

• 主动脉夹层 ：DeBeck分型与Stanford分型，需与心梗鉴别

• 呼吸衰竭 ：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）需机械通气支持

注意 ：中医辨证论治（如痰热闭窍、阳虚欲脱）需结合西医检查综合判断。