沧州最发达的5个县区综合经济实力、产业基础及区域地位，可归纳如下：

1. 任丘市

   • 作为河北省首批扩权县市，是京津冀经济圈重要节点，拥有中石油华北油田、华北石化等大型企业，综合实力居河北前列，2023年GDP达442.5亿元。

2. 黄骅市

   • 以冬枣产业闻名，获评“中国冬枣之乡”，同时发展蔬菜、畜牧等特色产业，是环京津经济开放带的重要出海口，2023年GDP约246.3亿元。

3. 沧县

   • 金丝小枣、武术、书法、曲艺之乡，拥有铁狮子、沧州古城等文化景点，2023年GDP达231.98亿元，农业与文化旅游结合紧密。

4. 河间市

   • 电线电缆、保温材料等支柱产业突出，形成“中国电线电缆生产基地”，2023年GDP265.06亿元，工业基础雄厚。

5. 青县

   • 京杭大运河穿境而过，农业以蔬菜、林果、奶牛养殖为主，同时发展石油、天然气等资源，2023年GDP96.8亿元，交通与农业优势显著。

说明 ：以上排名综合参考了各区县GDP数据及产业特色，但需注意不同来源对“发达”的定义可能侧重经济、文化或产业等方面，建议结合最新官方数据进一步验证。