学医虽然崇高，但确实存在诸多现实挑战，‌高强度工作压力、漫长培养周期、医患关系紧张、收入回报失衡‌是最核心的不建议理由。以下是具体分析：

1. ‌职业性价比低‌
   医学本科5年起，规培3年+专培2-5年成为常态，30岁前基本无稳定收入。三甲医院招聘普遍要求博士学历，但一线城市主治医师年薪约15-25万，与同期进入互联网/金融行业的同学差距显著。

2. ‌身心健康透支严重‌
   住院医师平均每周工作80+小时，急诊科通宵值班率达90%。《中国医师健康报告》显示，52%医生存在焦虑抑郁倾向，猝死案例中35岁以下占比超六成。

3. ‌执业环境持续恶化‌
   近5年恶性伤医事件年均200+起，部分科室如儿科、产科医患纠纷率超40%。医疗举证倒置制度下，医生需自证无过错，诉讼成本转嫁个人。

4. ‌职业发展天花板明显‌
   三甲医院晋升副高需国家级课题+SCI论文，但90%的基层医生终身止步中级职称。同期IT行业技术骨干35岁年薪可达医学教授的2-3倍。

5. ‌技术替代风险加剧‌
   人工智能已能完成50%的影像读片工作，达芬奇机器人逐步替代外科基础操作。未来10年，标准化诊疗岗位可能缩减20%人力需求。

医学本质是奉献型职业，若无法接受10年沉淀期、24小时待命制、高风险低回报的现实，建议慎重选择。当前医疗体系改革尚未触及核心矛盾，职业幸福感仍居各行业末位。