子痫前期风险评估的正常参考值通常基于多因素筛查模型,结合血清学指标(如胎盘生长因子PLGF、可溶性fms样酪氨酸激酶s-Flt-1)及母体特征(如年龄、既往病史等)。高风险孕妇的筛查灵敏度和特异性可达90%以上。
风险评估的关键指标
- 母体特征:包括年龄(≥35岁)、既往子痫前期病史、慢性高血压、糖尿病或肾脏疾病等。
- 血清学指标:PLGF和s-Flt-1的比值是评估子痫前期风险的重要指标,比值异常提示高风险。
- 联合筛查:结合多普勒超声和临床高危因素进行综合评估,可提高筛查准确性。
评估的意义
子痫前期是妊娠期严重并发症,可导致母体和胎儿严重不良后果,如子痫、HELLP综合征、胎儿生长受限等。通过风险评估,可早期识别高危孕妇,从而采取干预措施,降低发病风险。
建议
所有孕妇均应进行子痫前期风险评估,尤其是具有高危因素的孕妇。建议在孕早期(11-14周)和孕中期(19-24周)进行筛查,以便尽早干预。
子痫前期风险评估是保障母婴健康的重要手段,通过科学的筛查和干预,可以有效降低母婴并发症的风险。