护理风险评估的核心方法是系统化识别、分析并预防患者潜在健康威胁,常用工具包括Braden压疮量表、Morse跌倒评估表、HAD抑郁焦虑量表等结构化工具,结合临床观察与患者病史综合判断。**标准化工具提升准确性、动态评估确保时效性、多维度覆盖生理心理社会因素。
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结构化量表筛查
采用已验证的评估工具量化风险等级。Braden量表通过感知能力、活动度等6项指标预测压疮风险;Morse跌倒量表根据步态、用药史等参数划分高危人群;HAD量表则通过7项情绪问题筛查心理隐患。 -
动态监测与再评估
初始评估后需按病情变化调整频率。术后患者每8小时重评跌倒风险,ICU患者每日更新压疮评分,突发意识障碍时立即启动谵妄风险评估。 -
跨学科协作整合数据
护士记录皮肤状态,康复师反馈肌力数据,家属提供居家跌倒史,电子病历系统自动触发高风险预警,形成闭环管理。 -
个性化干预匹配
高分值患者启动定制方案:Braden评分≤12分时使用减压床垫,Morse评分≥45分时加装床边护栏,抑郁筛查阳性者转介心理治疗。
护理风险评估需贯穿患者全周期,从入院筛查到出院随访,通过工具标准化、流程动态化、团队协作化实现风险早识别早干预。