‌医保政策直接关系到每个人的就医负担和健康保障‌，其核心可概括为 ‌“广覆盖、保基本、多层次”‌ 三大原则。我国医保体系通过 ‌基本医疗保险、大病保险、医疗救助‌ 三重制度联动，覆盖超13亿参保人，并持续优化 ‌报销比例、药品目录、异地结算‌ 等关键环节。以下是具体解读：

1. ‌覆盖范围‌
   职工医保、居民医保（含新农合）构成主体，灵活就业者等特殊群体可通过自主参保加入。2025年财政补助标准人均增至640元，贫困人口参保率持续保持100%。

2. ‌报销规则‌

   • 起付线：基层医院通常200-500元，三级医院800-1200元
   • 封顶线：职工医保约为当地平均工资6倍
   • 比例差异：基层医院报销比例高达85%-90%，三级医院约70%

3. ‌创新服务‌
   全国跨省异地就医直接结算已覆盖住院、普通门诊及5种门诊慢特病，备案流程简化为“线上秒办”。

4. ‌药品保障‌
   国家医保药品目录动态调整，2024版新增111种药品，抗癌药、罕见病药价格平均降幅超50%。

‌提示‌：政策细节可能因地区调整，建议通过“国家医保服务平台”APP或12393热线查询属地化细则。