2025年城乡居民医保迎来重大升级，‌个人缴费400元/年，财政补助670元/年‌，重点优化了三大核心保障：‌门诊报销比例提升至60%‌、‌住院年度支付限额达10万元‌、‌新增"两病"门诊用药专项报销‌。政策还首次引入‌连续参保奖励机制‌，并严格规定补缴需等待3个月生效，全面强化"防因病致贫"的安全网。

‌一、缴费标准与财政支持‌

• 个人缴费400元/年（日均1.1元），国家财政补贴670元/年，合计1070元/年，困难群体可享50%-100%参保资助。
• 缴费截止后补缴需等待3个月生效，断保每增加1年，等待期延长1个月。

‌二、门诊待遇全面提升‌

• 基层医疗机构（乡镇卫生院、社区中心）普通门诊报销60%，年度限额150-280元。
• 高血压、糖尿病（"两病"）门诊用药报销55%，年限额高血压450元、糖尿病550元。

‌三、住院与大病保障‌

• 政策内住院报销比例：一级医院85%、二级75%、三级65%，年度最高支付10万元。
• 大病保险自动生效，连续参保者享额外待遇激励。

‌四、创新监管与便民服务‌

• 严控"断保后突击参保"现象，维护基金公平性。
• 全国10万家医院支持异地就医直接结算，生育住院定额补助（自然分娩1000元、剖宫产2000元）。

2025年医保通过"小投入撬动大保障"，建议城乡居民在集中缴费期参保，避免等待期影响待遇。政策显著降低医疗支出风险，尤其惠及慢性病患者和基层就医人群。