晋升副高职称 不是必须 要下乡。虽然多个省份和地区有要求执业医师在晋升副高级职称前必须有在县级以下或对口支援的医疗卫生机构提供卫生服务的经历，但具体政策可能有所不同。

1. 政策概述 ：

• 根据《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》，执业医师晋升为副高级技术职称的，应当有累计1年以上在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历。

2. 具体省份要求 ：

• 湖南省、安徽省、山东省、陕西省、重庆市、贵州省、云南省等省市要求晋升副高必须下基层服务一年。

• 陕西省要求省、市级单位医生晋升副主任医师前必须在县、乡医疗卫生机构累计服务1年；县（区）级单位医生晋升副主任医师前必须在乡镇卫生院累计服务1年。

• 江苏省要求所有二级及以上医疗机构、县（区）级及以上公共卫生机构的医师在晋升副高级职称前，应当有累计一年以上在县级以下或者对口支援医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历。

3. 政策灵活性 ：

• 对于当年基层卫生服务经历未满1年的执业医师，可以先参加副高级职称评审，评审通过后2年内补足基层工作经历，否则不予聘任。

4. 下乡支援的优惠 ：

• 国家出台下乡支援政策，对下乡支援的优秀人才在职称评审上实行倾斜政策，有下乡支援经历的在副高职称晋升时可不受名额限制。

综上所述，虽然下乡服务是晋升副高职称的一个重要条件，但并非绝对必须。医生可以根据自身情况选择是否先参加评审，再补齐基层工作经历。此外，有下乡支援经历的医生在职称评审中还可以享受一定的政策照顾。建议医生提前了解所在地区的具体政策，合理安排自己的职业发展路径。