根据2023年黑龙江洪灾的相关报道，受灾最严重的地区主要集中在以下区域：

一、2023年主要受灾区域

1. 海林市

   长汀镇、柴河镇受灾最为严重，山体滑坡、路基崩塌导致道路封闭、电力中断，通信设施损毁严重。中国移动海林分公司全力抢修，但部分区域仍存在信号中断情况。

2. 五常市

   武昌市铁西村河岸决口引发山洪，导致K396次列车受阻，近千名旅客滞留。当地村民自发组织救助空巢老人，展现社区凝聚力。

3. 牡丹江市与哈尔滨市

   • 牡丹江出现路面积水、山洪，多个区域停水停电，多人被困。

   • 哈尔滨市多路段积水严重，引发交通拥堵，城区部分区域出现房屋倒塌、农田淹没等灾害。

4. 大庆市与齐齐哈尔市

   大庆市遭受严重洪涝，导致大量房屋倒塌、道路中断；齐齐哈尔市南部降水量达100毫米以上，引发山洪泥石流。

二、其他受影响严重地区

• 抚远县 ：2013年遭受历史最严重洪灾，同江至抚远段水位达20-30年一遇，全岛几乎全淹。

• 嫩江、松花江流域 ：2013年全流域性洪水致530多万人口受灾，涉及哈尔滨、佳木斯等城市。

• 大兴安岭地区 ：2021年7月遭遇强降雨，导致山洪泥石流，造成人员失踪、近5000人避险。

三、灾害特点

• 持续性与强度 ：2023年灾害以持续强降雨为特征，部分区域降水量超100毫米，引发多城市、多部门联合救援。

• 次生灾害 ：山洪、泥石流、农作物绝产等次生灾害叠加，加重了损失。

• 救援与重建 ：政府迅速组织转移安置，通信、电力等基础设施抢修成为重点。

总结

2023年黑龙江洪灾中，海林市、牡丹江市、哈尔滨市、大庆市等地受灾最为严重，但具体影响因区域而异。抚远县则是历史上受灾最严重的地区之一。