流产生育津贴申请表模板需包含以下核心信息，具体格式可能因地区略有差异。以下是通用模板及注意事项：

一、基础信息栏

1. 单位信息

   • 申报单位名称、单位编号、申报日期、单位开户银行及账号

2. 个人信息

   • 姓名、身份证号、生育（流产）时间、生育服务登记卡号、社会保障卡号

3. 生育情况

   • 流产类型（如自然流产、人工流产）、手术日期、诊断名称

4. 家庭信息

   • 配偶姓名（如适用）、独子证号（如适用）

二、生育津贴计算栏

• 津贴标准 ：通常为生育前12个月单位月均缴费基数÷30×产假天数（如顺产/流产7天）

• 多胞胎说明 ：每多生育1人，津贴相应增加

三、材料清单

需提交以下材料：

1. 单位材料 ：申请表、公章、银行账号

2. 个人材料 ：身份证、生育服务登记卡、流产证明（如医院病历、发票）

3. 其他材料 ：结婚证（如适用）、独子证（如适用）

四、注意事项

1. 时效性 ：需在分娩出院后2个月内提交申请

2. 地区差异 ：具体表格格式和材料要求以当地医保局或单位规定为准

3. 审核流程 ：单位初审后，由社保机构核定津贴金额

建议通过当地医保局官网或单位人力资源部门获取最新模板，确保信息准确。