以下是一个个案工作案例模板的基本框架，结合了多个权威案例的结构化要素：

一、基本资料

• 姓名 ：[案主全名]

• 性别 ：[男/女]

• 年龄 ：[具体年龄]

• 婚姻状况 ：[已婚/未婚/离异]

• 教育程度 ：[小学/中学/职校等]

• 职业背景 ：[学生/工作者/失业等]

• 家庭结构 ：[核心家庭成员关系]

二、问题描述

• 主要问题 ：[如自卑、焦虑、沉默寡言等]

• 问题表现 ：[具体行为/情绪反应]

• 问题成因 ：

  • 生物学因素（如发育阶段、激素影响）

  • 心理学因素（如认知偏差、创伤后应激）

  • 社会学因素（如家庭环境、社会支持网络）

三、背景资料

• 成长经历 ：[关键生活事件（如疾病、失恋、家庭变故）]

• 家庭关系 ：[与父母、兄弟姐妹的互动模式]

• 社会支持 ：[朋友、社区资源等]

• 相关评估 ：[心理测量表、行为观察记录]

四、介入目标

• 短期目标 ：[如改善情绪、建立基本社交技能]

• 中期目标 ：[如提升自我认知、恢复学习能力]

• 长期目标 ：[如实现职业发展、建立稳定人际关系]

五、介入策略与过程

六、案例评估与反思

• 效果评估 ：[对比介入前后的行为/情绪变化]

• 经验总结 ：[成功经验与不足之处]

• 后续计划 ：[短期随访、长期跟踪建议]

七、附录

• 相关文献 ：[引用的研究、理论框架]

• 资源链接 ：[心理测评工具、社区服务信息]

注意事项 ：

1. 案例需保持隐私保护，仅用于专业分析；

2. 介入方案需根据案主动态调整，保持灵活性；

3. 强调跨学科合作（如心理、社会工作、医疗等）。此模板可根据具体案例需求调整结构，建议结合个案的独特性进行个性化补充。