以下是妇科护理知识点的总结归纳,结合权威资料整理而成:
一、女性生殖系统结构
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骨盆组成
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骨盆由骶骨、尾骨及左右髋骨构成,通过耻骨联合、骶髂关节、骶尾关节及骶结节韧带连接。
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真骨盆(小骨盆)以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘连线为界,出口平面由耻骨联合下缘、骶耻外径、坐骨结节间径构成。
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子宫与附件
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子宫是孕育胎儿的器官,分为肌壁间、浆膜下、黏膜下肌瘤。
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卵巢分泌雌激素维持阴道酸性环境,防止病原体感染。
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阴道与盆底
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阴道前庭由**、大**、小**及会阴组成,妊娠期会阴伸展性增强。
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盆底肌肉分为三层,括约肌收缩可协助分娩。
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二、常见妇科疾病护理
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宫颈癌
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早期症状:接触性出血(**后或妇科检查后)。
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诊断:宫颈刮片细胞学检查(TCT)。
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治疗:手术(根治术)+放疗/化疗。
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子宫内膜癌
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临床表现:绝经后阴道流血。
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诊断:分段诊断性刮宫。
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预防:定期盆腔检查,控制肥胖、糖尿病等风险因素。
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子宫肌瘤
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症状:月经量增多、贫血(黏膜下肌瘤常见)。
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分型:肌壁间、浆膜下、黏膜下肌瘤。
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三、妇科检查与护理
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盆腔检查
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体位:膀胱截石位,排空膀胱。
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注意事项:未婚妇女禁双合诊,月经期避免检查。
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阴道涂片(巴氏分类)
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刮片部位:阴道侧壁上1/3处。
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分类标准:Ⅰ级正常,Ⅱ级炎症,Ⅲ级可疑癌。
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后穹隆穿刺
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适用症:急性腹痛、盆腔脓肿诊断。
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禁止症:盆腔粘连、恶性肿瘤疑诊。
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四、妊娠期护理
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产程分期
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第一产程(宫颈扩张期):初产妇需11-12小时。
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第二产程(胎儿娩出期):初产妇1-2小时,经产妇不超过1小时。
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第三产程(胎盘娩出期):5-15分钟。
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产前准备
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手术区备皮:顺毛短刮,范围至剑突下至腋中线。
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产程监测:宫缩强度、胎儿下降情况。
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五、其他关键知识点
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月经周期 :21-35天,平均28天。
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骨盆测量 :髂棘间径23-26cm,坐骨棘间径10cm等。
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护理原则 :以患者为中心,操作规范,术后随访。
以上内容综合了妇产科护理的核心知识,涵盖结构、疾病、检查及妊娠期护理,为临床实践提供参考。