​​医保大病二次报销覆盖20种重大疾病，包括儿童白血病、先心病、终末期肾病等，旨在减轻高额医疗费用负担。​​这些疾病通常治疗周期长、费用高昂，二次报销通过医保基金与商业保险联动，对符合政策的自付部分进行阶梯式补偿，且对贫困人群有额外倾斜。

可申请二次报销的疾病主要分为三类：一是恶性肿瘤类，如肺癌、胃癌、结肠癌等；二是慢性病与器官衰竭类，如终末期肾病、慢性粒细胞白血病；三是特殊群体疾病，如儿童先心病、唇腭裂。值得注意的是，​​部分地方政策可能扩展病种范围​​，例如将I型糖尿病、急性心肌梗塞等纳入保障。

报销规则体现三大特点：一是​​起付线动态调整​​，通常参考当地居民人均收入；二是​​分段递增报销比例​​，自付费用越高报销比例越高，最高可达80%；三是对特困人群实行​​“一降一升”政策​​，即起付线降低50%、报销比例提高5个百分点。实际操作中，无需患者主动申请，医保系统会自动核算符合条件费用。

建议参保人定期查询当地医保局最新政策，尤其关注异地就医报销规则差异。保存好医疗费用清单与结算凭证，以便核对数据准确性。若属贫困人群，可向社区提交证明材料以激活更高比例报销。