需满足条件

医保状态显示“正常参保”是报销的前提条件，但具体能否报销还需满足其他要求。以下是综合说明：

一、正常参保的报销前提

1. 缴费状态 ：需保持连续缴费，未断缴才能享受医保待遇。若单位断缴，医保将暂停统筹待遇和大病医保待遇，仅能使用个人账户余额。

2. 参保类型 ：需为职工医保或居民医保的参保状态，个人单独参保的需符合当地规定。

二、报销的核心条件

1. 费用范围 ：仅限医保目录内的药品、诊疗项目、医疗服务设施费用可报销，超出目录的费用需自费。

2. 定点机构 ：需在医保定点医疗机构就医，非定点机构无法直接报销。

3. 合规性 ：医疗费用需符合国家规定的诊疗规范，因违法犯罪或违反治安管理导致的医疗费用不在报销范围内。

三、报销流程与时间

1. 提交材料 ：就医后需向社保机构提交报销单据、医疗费用明细等材料。

2. 审核与结算 ：社保机构审核通过后，通常在15个工作日内完成报销。

四、特殊情况说明

• 断缴处理 ：若单位断缴，需补缴后恢复待遇，断缴期间医疗费用自费且影响连续缴费年限。

• 医保目录差异 ：职工医保和居民医保报销比例不同，具体比例由政策规定。

总结

医保正常参保是报销的基础，但需同时满足费用合规性、定点机构要求等条件。若遇到无法报销的情况，建议检查缴费状态、就医机构及费用是否符合规定。