​​手术主刀医生不一定是门诊医生，具体由手术难度、医生职级及医院资源分配决定​​。医院通常优先安排具备相应资质与经验的医生，而门诊与手术职能分离是医疗资源优化配置的结果。

门诊医生和主刀医生的工作职能不同。门诊医生负责初步诊断与提出治疗方案，但手术安排由医院统一调配，依据手术级别（如一级至四级）匹配医生职级（住院医师、主治医师、副主任医师或主任医师）。​​低难度手术​​（如阑尾炎）可能由门诊医生或低年资主刀；​​高难度手术​​（如癌症根治术）需资深专家，患者需主动申请或通过特需通道争取指定专家。

部分医院允许患者指定主刀医生，但受限于医生档期与医院制度。​​特需门诊​​的指定医生概率较高，但知名医院专家手术排期紧张，普通患者较难实现。例如上海多家三甲医院，需通过“住院绿通”加速流程或提前协调，强行指定跨科室医生可能被拒。

若需特定专家操刀，建议提前确认该医生的出诊与手术安排，或通过特需服务明确需求。大手术切勿因追求名医影响治疗时效，合理选择匹配职级的医生更易保障效果。基层医院因资源有限，主刀医生与门诊医生重合概率更高。