医保返钱减少，主要是因为医保个人账户改革和返款比例调整。以下是具体原因及影响：

1. 返款比例降低

• 自2020年起，医保个人账户的返款比例从原来的3%-5%下调至2%-3%。
• 尽管比例下降，但由于养老金基数的提高，部分退休人员的医保返款金额可能未明显减少。

2. 政策调整：从按比例返款到固定金额或分档返款

• 自2025年起，全国统一政策改为固定金额或按年龄分档返款，不再与养老金挂钩。
• 例如，北京70岁以上老人每月可领取固定金额的医保返款。

3. 门诊共济改革

• 医保个人账户改革后，资金更多用于门诊共济和统筹基金，以提升医疗保障的公平性和效率。
• 个人账户划入减少，但参保人缴费负担不变，历史积累仍归个人使用。

4. 地方政策差异

• 各地医保返款金额因政策不同而存在差异，需根据当地医保部门的具体规定核实。

总结

医保返钱减少是政策调整和改革的结果，旨在优化资金使用效率，提升医疗保障水平。如需了解个人具体返款情况，建议咨询当地医保部门或参考最新政策。