医保可以自己缴纳,主要分为职工医保和城乡居民医保两种方式。灵活就业人员可全额自缴职工医保(费率约8%-9.5%),普通居民则按年缴纳城乡居民医保(2025年标准为400元/年)。关键差异在于缴费基数、财政补贴及待遇水平:职工医保报销比例更高但费用较高,城乡居民医保财政补助达670元/年且对困难群体有减免政策。
灵活就业人员参保需满足户籍或居住证条件,通过线上(微信/支付宝/政务APP)或线下(社保局/街道办)渠道办理,按月或按年缴费。例如,某地灵活就业者若选择社平工资7177元为基数,年缴职工医保约6889.92元(8%费率)。城乡居民医保集中缴费期为每年9月至次年2月,新生儿可“落地参保”并追溯待遇。
注意事项包括:职工医保需累计缴费满25-30年方可终身享受待遇,断缴可能触发3个月等待期;城乡居民医保错过集中缴费期需补缴全额(个人+财政部分)。建议根据收入稳定性选择参保类型,低收入群体优先考虑城乡居民医保,高收入或灵活就业者可权衡职工医保的长期收益。及时关注地方政策调整,确保连续参保以避免保障空窗。