​​北京医保住院费用结算的核心流程是：持社保卡办理入院登记→出院时直接结算个人支付部分→医院垫付医保基金支付金额。​​ 关键点包括：​​必须使用本人社保卡​​、​​结算周期分90天/180天两类​​、​​急诊留观7日内费用可追溯报销​​，以及​​特殊病种需提前备案​​。以下是具体操作要点：

1. ​​入院登记与身份核验​​
   参保人员需在入院当天持本人社保卡办理登记，医院实时上传在院信息并核验身份。若系统故障导致无法刷卡，需待恢复后重新结算，期间垫付费用可后续申报。

2. ​​费用结算与支付比例​​
   出院时，医院直接结算个人自付部分（含起付标准及比例自付），同时垫付医保基金承担金额。例如，普通住院以90天为一个结算期，精神病等特殊病种按180天结算。跨年度住院需分段清结费用。

3. ​​特殊情形处理​​

   • ​​急诊留观转住院​​：留观7日内费用可于出院次月通过单位汇总申报，需提供入院证明及票据。
   • ​​转院治疗​​：转出/转入医院分别结算，个人仅需在转出时支付自费部分。
   • ​​异地就医​​：备案后可直接结算，未备案则需先自费再回京手工报销。

4. ​​材料与时效要求​​
   手工报销需在费用发生后3个月内提交，包括诊断证明、费用清单、票据等。每月1-20日为医保中心受理期，审核通常需15个工作日。

​​提示​​：确保社保卡状态正常、及时更新红名单信息，并关注年度清算截止日期（12月31日）。若遇系统故障或转诊需求，务必要求医院开具书面证明以便后续补办手续。