电子医保异地就医报销比例因费用区间和就医类型不同而有所差异,具体如下:
-
费用区间报销比例
-
门槛费以上至3000元 :88%
-
3000-5000元 :90%
-
5000-10000元 :92%
-
10000元以上至最高支付限额 :95%
(乙类药品按80%、贵重药品按70%、特殊检查/治疗按70%报销)
-
-
就医类型影响比例
-
长期居住备案 :按参保地标准报销
-
转诊/急诊就医 :在参保地比例基础上降低10%
-
其他情形 :在参保地比例基础上降低20%
-
-
政策优化示例
-
内蒙古自2025年5月起,新增"转诊就医"类别,持三级医院转诊单可享与急诊同等的报销比例
-
湖北、湖南等地实现跨省就医互认,异地住院不降低报销比例
-
总结 :电子医保异地报销需结合费用区间、就医类型及当地政策,建议提前办理备案或转诊手续以获取最优待遇。