村卫生室60%，镇卫生院40%

农村医保卡买药报销比例根据就诊机构类型不同而有所差异，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 村卫生室及村中心卫生室

   报销比例：60%

   限制条件：每次就诊处方药费限额10元，临时补液处方药费限额50元。

2. 镇卫生院

   报销比例：40%

   限制条件：每次就诊检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

3. 县级及以上医院

   报销比例：30%

   限制条件：起付线500-1500元（不同地区略有差异），部分城市如重庆、四川等地可达40%-60%。

二、其他注意事项

1. 中药费用报销

   • 若门诊或住院使用中药，部分地区可额外享受10%-20%的补贴。

   • 甲类药品全额报销，乙类药品需自付20%后按比例报销。

2. 年度累计限额

   • 门诊累计补偿额度通常为5000元，超过部分需自费。

   • 住院报销设有封顶线（如15万元），具体金额因地区而异。

3. 特殊群体优惠

   • 60岁以上老人：在镇卫生院住院每天额外补贴10元（年度封顶200元）。

   • 儿童/学生：三级医院报销55%，二级60%，一级65%。

三、报销流程建议

1. 保存凭证 ：需保留病历、诊断证明、费用清单、发票等材料。

2. 及时结算 ：部分机构支持直接结算，未结算部分需手动申报。

3. 大病保障 ：年度累计自费超5000元可申请二次报销，具体比例分档。

以上信息综合了2025年最新政策及多地执行标准，具体以当地医保部门规定为准。