河北医保在北京看病报销需提前备案，可选择直接结算或手工报销，门诊和住院流程不同但均需社保卡等材料。以下是具体要点：

1. 异地就医备案
   参保人需通过河北医保部门或全国统一小程序办理备案，填写就诊医院及日期。急诊住院可事后补备案，但需及时联系参保地社保服务中心。

2. 门诊报销
   完成备案后，持社保卡在选定的北京定点医院直接结算，仅支付个人承担部分。未备案则需先自费，再凭发票、清单等回河北手工报销。

3. 住院报销
   分两种情况：

   • 直接结算：备案后在全国异地定点医疗机构持卡实时报销，需激活住院卡并签署知情同意书。
   • 手工报销：未备案或结算故障时，需携带住院通知书、费用明细等材料返回河北医保经办机构办理。

4. 特殊情形处理
   门诊慢特病需额外办理资格认定；若因系统问题无法直接结算，可事后凭证明材料申请手工报销。

报销时注意材料齐全和时限要求，建议优先选择开通异地结算的定点医院以减少后续流程。