漳州城乡居民医保参保覆盖广泛人群,实行个人缴费与政府补助相结合的筹资模式,2024年度个人缴费标准为380元/人,财政补助700元/人,集中缴费期为每年9月至12月。 参保人可享受门诊、住院、特殊病种及生育医疗等多重待遇,其中住院补偿比例乡级最高达90%,市级为63%。特困人员、低保对象等七类群体可免缴个人费用,新生儿出生90天内参保可追溯待遇。
参保对象包括本市户籍城乡居民、在校学生、长期居住的港澳台人员等,可通过“漳州市医保中心”微信公众号线上登记或线下前往社区(村)办理。缴费支持微信、支付宝等线上渠道及银行柜面等线下方式。异地就医需提前登记,未实时结算的可凭材料回参保地报销。
门诊特殊病种涵盖26大类35个病种,起付线统一300元,部分病种与住院共用封顶线。住院分娩按病种付费,补偿比例65%-70%。精神病等按床日付费,确保精准保障。
提示: 错过集中缴费期补缴将影响待遇享受时间,建议优先选择线上办理以提高效率,具体政策细节可咨询0596-12345或关注官方渠道更新。