​​城镇医保一般缴费后次月1日生效，但首次参保需连续缴费满6个月才能享受住院报销，且居民医保与职工医保的生效规则存在差异。​​

1. ​​职工医保生效规则​​

   • 首次参保：门诊待遇当月生效，住院报销需连续缴费满6个月（第7个月起生效）。中断缴费后次月停止待遇，补缴后次月恢复；若中断超3个月，可能需重新计算等待期。
   • 灵活就业人员：门诊费用次月可报销，住院报销需等待3-6个月（具体以当地政策为准）。

2. ​​居民医保生效规则​​

   • 集中缴费期参保：次年1月1日生效，保障期为一年（如2025年缴费，2026年全年有效）。
   • 非集中期参保：缴费后需等待2个月待遇生效，部分城市要求90天等待期（新生儿、退役军人等特殊人群除外）。

3. ​​特殊场景处理​​

   • 新生儿：出生180天内参保可追溯出生日起待遇，次月生效。
   • 断缴补缴：单位补缴后次月恢复待遇；个人断缴超3个月可能面临3个月等待期。

​​提示​​：各地政策可能调整（如集中缴费期时间、等待期长度），建议通过当地社保官网或热线确认细则，并确保按时缴费以避免保障中断。