河北省医疗保险存在二次报销政策,但需区分城镇职工医保和城乡居民医保两类人群,具体如下:
一、城镇职工医保
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适用人群 :需同时参加城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险。
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报销条件 :首次报销后自付部分超过600元且累计支付未达17万元的部分可二次报销。
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报销比例 :起付线1.5万元,超过部分按50%-80%报销(转院费用统一按50%报销)。
二、城乡居民医保(城镇居民医保/新农合)
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适用人群 :仅限城镇居民医保或新农合参保人员。
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报销条件 :首次报销后自付部分超过上年度人均可支配收入(城镇居民)或人均纯收入(农村居民)的费用。
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报销比例 :
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起付线以上至5万元部分,大病保险报销50%;
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超过5万元部分,大病保险报销60%。
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三、注意事项
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年度限额 :城乡居民医保二次报销无封顶线,但累计支付总额不超过17万元。
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材料要求 :需提供住院证明、费用明细等材料到医保定点机构办理。
以上信息综合自河北省医保政策文件及权威渠道。