山东省市医保与省医保的主要区别体现在以下五个方面：

一、参保单位性质

• 省医保 ：仅限省直单位职工参保，需将档案交由省人才代理中心管理并办理省养老统筹。

• 市医保 ：仅限市直单位职工参保，需在市人才代理中心办理市养老统筹。

二、报销比例与待遇

• 省医保 ：报销比例普遍高于市医保，自付比例通常不超过30%，住院费用结算更优。

• 市医保 ：报销比例较低，自付比例多在40%以上，部分项目需转诊或限制就医范围。

三、定点医疗机构

• 省医保 ：覆盖全省定点医疗机构，无需转诊即可就医。

• 市医保 ：仅限市内定点医院，跨市就医需额外办理转诊手续。

四、办理机构

• 省医保 ：需到省养老统筹机构或省人才代理中心办理。

• 市医保 ：需在市养老统筹机构或市人才代理中心办理。

五、其他差异

• 医保卡标识 ：部分省份省医保卡与市医保卡外观有明显区别，可作为辅助判断依据。

• 账户余额处理 ：医保停保后账户余额可保留并累计，不影响后续使用。

总结 ：省医保在报销、就医范围和单位性质上均优于市医保，适合长期稳定在省内工作的人群；市医保则更适合本地户籍或短期居住人员。建议根据自身需求选择参保类型。