国家医保目录最新版是2024年版,将于2025年1月1日起实施,此次调整新增91种药品,覆盖肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等多个领域,调出43种不再生产的药品,并预计为患者减负超500亿元。
2024年版医保目录共新增91种药品,其中肿瘤用药26个(含4个罕见病)、糖尿病等慢性病用药15个(含2个罕见病)、罕见病用药13个、抗感染用药7个、中成药11个、精神病用药4个,以及其他领域用药21个。值得注意的是,新增药品中有90个是近5年新上市品种,38个为“全球新”的创新药,创新药谈判成功率超过90%。为了进一步减轻患者负担,117个目录外药品通过谈判或竞价进入目录,成功率76%,平均降价63%。与此43种临床已被替代或长期未生产的药品被调出目录,以优化医保资源使用效率。
2024年医保目录的调整重点关注重大疾病领域,尤其是肿瘤和罕见病药品的覆盖面显著扩大。例如,一款用于重型精神病的针剂降价超30%,不仅疗效更佳,还能减少患者注射频率,节省医疗资源。为确保新药能够快速进入市场,所有新增药品须在2025年1月1日前完成省级药品集中采购平台的挂网,医疗机构需在2025年2月底前召开药事会将新药纳入院内用药目录。对于暂时难以进院的药品,患者可通过定点零售药店购买并享受同等医保报销政策。
2025年1月1日,新版医保目录将正式落地实施。患者将受益于更多高性价比的创新药物和基本药物的保障,尤其是在肿瘤、慢性病、罕见病等领域。预计此次调整将为患者整体减负超500亿元,医保谈判机制也推动企业进一步控制药价,实现“提质不提价”。医保部门将持续监测药品供应情况,确保目录内药品的可及性。对于用药有疑问的患者或医务人员,各地医保部门将加强解读和培训,确保新版目录的落地效果最大化。