北京医保社区医院需要定点吗

北京医保社区医院自2021年7月1日起无需定点即可直接就医,参保人可直接在全市2200余家定点社区卫生服务机构就诊并享受医保报销。

  1. 无需定点即可就医
    自2021年7月1日起,北京市基本医疗保险参保人员在定点社区卫生机构就医时,无需事先选择定点社区卫生机构作为本人定点医疗机构,可直接就医并享受医保报销。

  2. 定点医疗机构范围扩大
    北京市共有2900余家基本医疗保险定点医疗机构,其中包括2200余家定点社区卫生服务机构。还有32家A类定点医疗机构、164家中医定点医疗机构和160家专科定点医疗机构无需选择,可直接就医。

  3. 特殊情况处理
    参保人员因患急症不能到本人选定的定点医疗机构就医时,可在就近的定点医疗机构急诊就医或住院治疗,相关医疗费用按规定纳入医保支付范围。

  4. 选择定点医院的规则
    一般情况下,医保定点医院每人可以选择4个,其中包括1个必选的社区医院。北京市基本医疗保险有A类定点医疗机构,这些医院也在医保医院选择名单中,但不用选。

  5. 申请医保定点的条件
    符合北京区域医疗机构设置规划、取得《医疗机构执业许可证》及相应的等级证明、遵守国家及北京市有关医疗服务管理法律等条件的医疗机构可以申请成为医保定点机构。

通过以上几点,可以看出北京医保政策在社区医院就医方面已经非常便利,参保人无需额外选择即可享受医保服务。

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