2025年医保目录药品一览表已正式实施，新增91种药品覆盖肿瘤、慢性病、罕见病等重大疾病，目录内药品总数增至3159种，平均降价63%为患者减负超500亿元。其中，26种肿瘤用药（含4种罕见病）、15种糖尿病等慢性病用药（含2种罕见病）、13种罕见病用药成为亮点，创新药占比达42%，如全球首个胰岛素周制剂“依柯胰岛素注射液”和晚期宫颈癌免疫治疗药物“卡度尼利单抗”等纳入报销范围。
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新增药品结构与亮点
新增药品中，89种通过谈判/竞价纳入，2种为国家集采中选药品。肿瘤用药新增26种，包括乳腺癌靶向药“德曲妥珠单抗”和肺癌创新药“甲磺酸瑞厄替尼片”；慢性病领域新增15种，如糖尿病复方制剂“恒格列净二甲双胍缓释片”；罕见病用药新增13种，如治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症的“盐酸伊普可泮胶囊”。中成药新增11种，如“通络明目胶囊”和“小儿豉翘清热糖浆”。 -
报销分类与患者受益
目录内药品分为甲类（100%报销，639种）、乙类（自付10%-30%，2520种）和丙类（自费）。新增药品多属乙类，报销比例达70%-90%。例如，抗感染药“奥特康唑胶囊”和精神病用药“氟哌啶醇口服溶液”纳入乙类，大幅降低患者长期用药负担。 -
调出药品与目录优化
本次调整调出43种临床价值低或长期未供应的药品，如部分抗生素和中成药，确保目录动态优化。创新药谈判成功率超90%，38种“全球新”药物加速进入医保，如银屑病靶向药“氘可来昔替尼片”。
2025年医保目录通过“保基本、强创新、降负担”实现精准保障，建议参保人通过国家医保局官网查询完整目录，结合临床需求与报销政策合理用药。
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